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银杏叶片、银杏叶胶囊和银杏叶滴丸都是临床上常用的口服银杏叶制剂,属于活血化瘀类中成药,具有活血化瘀通络之功效,适用于瘀血阻络引起的中风、半身不遂、舌强语謇、胸痹心痛,脑梗死、冠心病稳定型心绞痛见上述证候者。这些口服银杏叶制剂的主要成分为标准银杏叶提取物,包括黄酮醇苷、萜类内酯、原花青素类、儿茶素、有机酸,其中黄酮醇苷和萜类内酯为主要活性成分,黄酮醇苷具有抗氧化应激、清除氧自由基、舒张小动脉、降低血压、抑制脂质过氧化、调节血脂、降低微血管通透性、改善微循环等作用,萜类内酯具有极强的抑制血小板活化作用,口服银杏叶制剂在心脑血管疾病的临床应用中具有重要的地位。
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总之,银杏叶片、银杏叶胶囊和银杏叶滴丸都属于口服银杏叶制剂,主要活性成分为黄酮醇苷和萜类内酯,在循环系统和神经系统显示出一定的药理活性。银杏叶滴丸具有剂型优势,起效快、生物利用度高、疗效更好。动物药理学研究结果显示,银杏叶片具有抗心肌缺血及缺血再灌注损伤等作用,银杏叶胶囊可降低血浆同型半胱氨酸水平,改善血管内皮功能,银杏叶滴丸可抑制心室重构,改善认知功能障碍。人体临床试验研究结果显示,银杏叶滴丸可降低血压,调节血脂,降低血黏度,改善冠心病心绞痛,银杏叶胶囊可对抗颈动脉粥样硬化,银杏叶片、银杏叶胶囊和银杏叶滴丸均可对抗脑缺血及缺血再灌注损伤。
最后,银杏叶片、银杏叶胶囊和银杏叶滴丸三种口服银杏叶制剂均可用于冠心病心绞痛和缺血性脑卒中的辅助治疗,推荐用药疗程不超过6个月,需要长期服药的患者,应在医生指导下使用。
黄酮类化合物泛指两个苯环通过三个碳原子互相连接而成的一系列化合物。黄酮类化几乎存在于所有绿色植物中。主要分布于高等植物中,具有广泛的生物活性.如槲皮素抗氧化作用,银杏总黄酮具有治疗心血管疾病作用,黄芩苷具有抗菌、抗病毒作用,水飞蓟素具有保肝作用,大豆素等异黄酮类具有雌激素样作用等。
黄酮类化合物大部分为色原酮的衍生物.其基本母核为2一苯基色原酮.由A、B和C三个环组成。根据苯环与中间的二碳部分的连接方式、B环连接位置、三碳部分氧化水平以及聚合度等不同。可将天然黄酮类化合物分为多个类型,分别为黄酮、黄酮醇、二氢黄酮、二氢黄酮醇、异黄酮、二氢异黄酮、查耳酮、二氢查耳酮、橙酮、花色素、芦丁、儿茶素、大豆素等
黄酮苷多是由苯环上的酚羟基与糖的半缩醛羟基脱水形成的酚苷,还有一部分黄酮苷是由C一3位一L的烯醇羟基与糖形成的烯醇苷。酚苷的水解过程中,在苷原子质子化时。芳环对苷原子有一定的供电子作用,所以酚苷水解易于醇苷。因此,黄酮苷容易发生水解反应,甚至不用酸,只加热就可将其水解。
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